四物记

四物记卷一：银钗黑，牙根烂，群医束手第一章：舟中妇宣和四年的春天来得迟，

运河两岸的柳树才刚抽出鹅黄的嫩芽。一艘从汴梁方向驶来的官船正缓缓行于水道，

船头插着“洛阳李”的旗幡。船舱内，炭盆烧得正旺，却驱不散那股阴冷的死气。

李敏求坐在矮几前，手中的书卷半晌未曾翻动一页。

他的目光落在对面的卧榻上——妻子沈氏侧身蜷卧，面色蜡黄，双眼紧闭，

眉心因疼痛拧成一个解不开的结。她的左颊高高肿起，像是含着半个核桃。又来了。

沈氏的身子猛地一抽，喉咙里溢出一声压抑的呻吟。那声音像是一只被踩住尾巴的老鼠，

细弱、尖锐，却又拼命往肚子里咽。她伸手去够枕边的银钗，手指颤得厉害，几次才握住。

李敏求起身想帮忙，她却摇了摇头，自己将钗股塞进嘴里，抵住那颗作祟的糟牙。片刻后，

她取出银钗，钗股末端赫然蒙上一层乌黑。“又黑了。”沈氏的声音沙哑，

像是在说别人的事。李敏求接过银钗，指尖在那层黑色上摩挲。这是第几次了？离开洛阳时，

银钗还是簇新的。沿途请了七位大夫，有的说是胃火亢盛，有的说是虫牙作祟，

有的说是风邪上扰。清热解毒的方子吃了十几服，针灸扎了不下百针，

甚至有人让含花椒、塞蒜泥。痛的时候稍微缓一缓，过不了两日，变本加厉。

“那毒气……”李敏求看着银钗上的黑色，心中发寒，“究竟是何物，竟能蚀银？

”“妾身的身子，怕是不中用了。”沈氏幽幽道，眼中淌下泪来，“拖累官人赴任，

妾罪该万死。”“休要说这等话！”李敏求厉声打断，随即又软下来，“前方就是嘉禾，

听说那边寺庙多，或有奇僧异道。我们再试试。”沈氏没有应声，只是又蜷紧了些。

李敏求看着妻子，忽然想起当年在洛阳初见时，她也是这般爱蜷着，却不是因痛，

而是因羞——在闺阁中绣花，见有客来，便羞得蜷成一团，只露出一双乌溜溜的眼睛。

那时她面色红润，如三春桃花。而今这朵桃花，快要谢了。

第二章：七医束手船泊嘉禾码头时，李敏求第一件事便是命人去城中延请名医。他就不信，

这江南水乡，会没有一个能治牙疼的大夫。第一位来的是个老者，须发皆白，

自称行医五十年。诊脉后断言：“此乃阳明经热，胃火循经上攻，非重用石膏、知母不可。

”开了一剂白虎汤加减，抓药时还特意嘱咐，石膏要先煎。一剂下去，沈氏的牙痛更剧，

当晚高烧不退，呓语连连。第二位是个中年儒医，驳斥前者：“久病必虚，岂能再泻？

此乃虚火上炎，当引火归元。”开出金匮肾气丸，重用肉桂、附子。服药后，沈氏牙龈出血，

满口腥臭，肿处不仅未消，反而蔓延至半边脸。第三位说是祖传专治牙痛的，用外敷法。

将斑蝥、红娘子等毒虫研末，和着白芥子敷在腮外。不到两个时辰，沈氏皮肤起泡溃烂，

痛得打滚。李敏求盛怒之下将此人打出。第四位、第五位……到第七位时，

那大夫连脉都不诊，只看了看银钗上的黑痕，便拱手道：“此非药石可医。

夫人脉象已见败症，毒气深入骨髓，在下才疏学浅，不敢妄用虎狼之药。李县丞，

还是……早作准备吧。”“准备什么？”李敏求一把揪住他的衣襟。大夫吓得面如土色，

挣脱后仓皇而逃。那夜，沈氏握着李敏求的手，气若游丝：“官人……让妾身去吧。去了，

官人就不用被拖累，不用再看那些大夫的脸色……也不用……花那些冤枉钱了。

”李敏求握紧那只枯瘦的手，泪水夺眶而出。第三章：寺中僧沈氏昏迷不醒，

李敏求守在榻前，心如刀绞。随行的老仆李忠悄悄进来，低声道：“官人，老奴听闻，

城外楞严寺有个游方和尚，常在寺中挂单，不念经，不打坐，只在后山采药。

有人说他医好了城东王员外的女儿，那女儿也是怪病，呕血三年，诸医不治。

”李敏求抬起头，眼中布满血丝：“和尚？莫不是江湖骗子？”“老奴去看了。

那和尚住的柴房外，晾着些草药，都是寻常之物。但城东王家的确送了米面去谢他。

”李忠道，“左右……夫人已是这般，不如……”“去请。”李敏求站起身，“不，

我亲自去。”楞严寺在山腰，李敏求拾级而上，心急如焚，腿脚却越来越沉。到了寺门口，

一个小沙弥正在扫地。“小师父，请问有一位慧海禅师，可在？

”小沙弥头也不抬：“施主找错地方了，这里没有禅师，只有一个种药的老和尚，在柴房里。

”李敏求找到柴房时，门虚掩着。他叩了叩门，无人应。推门进去，

只见一个穿着补丁僧袍的老僧正背对着门，蹲在地上，手里拿着一株根茎粗壮的草药，

对着窗口的光仔细端详。“大师。”李敏求作揖。老僧缓缓回头。一张瘦削的脸，眼窝深陷，

但那双眼睛却亮得出奇，像是山涧里的寒潭。“施主是来看病的？”老僧问，声音沙哑，

却平和。“是拙荆。”李敏求将病情一一说了，又取出那枚银钗，“大师请看，银钗探牙，

须臾变黑。沿途医者都说，是毒气。”老僧接过银钗，在阳光下看了一阵，

又放在鼻端闻了闻。“毒？”他轻轻一笑，摇了摇头，“不是毒。”李敏求一怔：“不是毒？

那……那为何银钗变黑？”“银遇何物而黑？”老僧反问。李敏求语塞。“硫。”老僧道，

“夫人牙缝中，有硫物作祟。银钗探之，硫着于银，故黑。非毒气攻心，乃腐物蚀齿。

牙痛彻骨，不过是标，其本在血。”“血？”李敏求更糊涂了。“牙为骨之余，肾主骨，

齿病常责之肾。但夫人之病，不在肾，而在血。”老僧将银钗还给他，“若真是毒气入骨，

夫人早已不治，岂能拖到今日？脉象如何？”李敏求回想那七位大夫的说法，有说洪数，

有说细弱，莫衷一是。老僧道：“不必说了。走吧，带贫僧去看看。”卷二：一碗汤，

四味药，半月回春第四章：血活而凉慧海随着李敏求进了船舱。沈氏正在昏睡中，眉头紧蹙，

呼吸微弱。慧海在榻边坐下，伸出三指搭在沈氏腕上。船舱内一片寂静。李敏求屏住呼吸，

盯着老僧的脸。良久，慧海松开手，又看了看沈氏的眼睑、舌苔，

最后问了一句：“夫人经事如何？”李敏求面色微窘，

但还是答道：“拙荆……经事素来不调，或前或后，量少色淡。这几年，愈发稀少。

”慧海点了点头，站起身：“不必忧心，能治。”李敏求大喜过望，

扑通一声跪下：“大师若能救拙荆一命，在下愿以重金酬谢，愿为大师重塑金身！

”慧海伸手扶他，却被他沉重的身子坠得弯了腰，只得道：“施主起来。贫僧不受金银，

也不塑金身。施主若真心谢，日后为官一任，少收一分火耗，便是谢过贫僧了。

”李敏求愣住。慧海已走到舱口，对李忠道：“拿纸笔来。”纸笔备好，

慧海写下一张方子：熟地、当归、白芍、川芎。四味药，各写了分量。李敏求接过药方，

反复看了几遍，面露疑色：“大师，就这四味？”“四味足矣。

”“可是……拙荆牙痛如此剧烈，大师不需用些石膏、黄连之类清火？

不需要细辛、白芷止痛？”慧海摇头：“病在牙，根在血。夫人多年血虚，血行滞涩，

日久化热，热邪上攻，发为牙痛。诸位大夫只看到牙痛，便用清火药，

却不知那些寒凉之药更伤气血，气血越伤，滞涩越重，郁热越不能散，是以越治越痛。

”他顿了顿，继续道：“此方名曰四物汤，当归补血活血，熟地滋阴补血，白芍养血柔肝，

川芎行气活血。四味合用，补血而不滞血，行血而不伤血。血活了，流暢了，

那些郁热自然随着血行而散，何须用寒凉？”李敏求听得入神，又追问：“那银钗变黑呢？

”“齿缝中腐物积年，因血行不畅，齿龈失养，腐物得势。血活之后，龈肉得养，

自然能驱腐生新。那是标中之标，更不足虑。”慧海道，“煎药时，慢火煮取清汁，趁热喝，

空腹日服三四次。”李敏求捧着药方，如获至宝。第五章：半月之期沈氏服药的第一日，

没有明显起色，但牙痛没有加剧。第二日，她醒来时，发现自己睡了一个完整的觉。第三日，

她试着喝了一碗粥，没有因疼痛而呕吐。第五日，她扶着船舷，在甲板上站了一炷香的工夫。

第七日，慧海来复诊，沈氏的脉象已有起色，不再像之前那样细涩如丝。“血行渐畅。

”慧海只说了四个字。李敏求喜不自胜，取出二十两银子奉上。慧海依旧不收，

只是指了指船窗外岸边的农田：“施主要是真有心，到了任上，替那些佃农说句话，

让他们少交两斗租子。”李敏求脸上一热，讷讷应是。第十五日，奇迹发生了。那天中午，

沈氏正在舱中用饭，忽然觉得牙缝中有什么东西松动。她用舌尖一顶，

一小块黑色的碎屑落了下来。接着又是一块。她吓坏了，连忙唤来李敏求。

李敏求看着那些黑色碎屑，又惊又喜，忙命人请慧海。慧海来看了一眼，道：“腐物脱落，

新肉将生。恭喜夫人，大好了。”自那日起，沈氏的牙痛再未发作，脸上的肿也消了，

面色渐转红润。半个月后，她已能下厨，亲手为李敏求做了一碗洛阳老家的胡辣汤。

李敏求喝汤时，眼眶发热。他想去谢慧海，却被告知，那老僧已于三日前离开嘉禾，

云游去了。只留下一句话：“四物汤者，调血之基也。血活而凉，何病不除？

”卷三：经闭女，骨立形，群医作痨第六章：侍儿阿虞当李敏求的官船继续南下时，

数百里外的杭州城中，一场关于生死的较量正在上演。杭州录事参军莫强中，

这几日被一件事搅得心神不宁。他有一侍妾，名唤阿虞，年方二十二，生得清秀可人，

性子又温柔体贴，莫强中甚是怜爱。然而自两年前开始，阿虞的身体一日不如一日。

先是月事不至。起初以为是有了身孕，请医诊视，却说不是。随后便是咳嗽，

起初只是偶尔几声，后来日渐频繁，每到夜里便咳得无法安睡。再后来便是发热，午后潮热，

面色潮红，人却一天天瘦下去。莫强中请了杭州城里最有名望的大夫来诊视。

第一位是“痨瘵圣手”孙大夫。他诊完脉，面色凝重，将莫强中拉到外间，

低声道：“莫参军，下官直言，莫怪。此女脉象细数，午后潮热，夜间盗汗，咳而无痰，

形销骨立——此乃传尸痨瘵之象。若不隔离，恐传染阖府。”莫强中心中一沉：“痨瘵？

可她从不咳血……”“痨瘵未必都咳血。”孙大夫摇头，“此乃痨虫蚀肺，药石难医。